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17 junio 2023
La Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología FECOLSOG se permite manifestar su honda preocupación con respecto al cierre progresivo de servicios obstétricos y su impacto en la calidad de atención materno perinatal.
Los avances en el proceso de aseguramiento y cobertura en salud y el compromiso asumido como País en referencia a los indicadores de resultado de la salud del binomio madre e hijo, han sido opacados por el retroceso que la época de pandemia nos ha dejado como legado en la salud materno perinatal. La mortalidad materna, la morbilidad materna extrema, la
mortalidad perinatal, la sífilis gestacional y congénita, la transmisión vertical del VIH y otros eventos más, no se correlacionan con el esfuerzo que Colombia ha hecho para favorecer unos mejores resultados.
La excesiva normatividad, muchas veces relacionada con una idealización del ejercicio obstétrico y su desconexión con la realidad colombiana enmarcada en un modelo de atención integral desregulado, donde la vigilancia y control muchas veces solo se ejerce sobre el eslabón más débil del sistema sumado a una prestación de servicios para la maternidad enmarcada en un mercado de oferta y demanda, han generado un entorno no habilitante para la prestación de servicios de calidad.
Si a esto, sumamos las bajas tarifas que no reconocen de manera alguna la complejidad de la atención obstétrica, su riesgo legal, la cercanía que tiene esta con la vida o la muerte de una nueva vida y de una mujer en edad reproductiva y un mercado laboral para quienes dedicamos la vida a la atención obstétrica frecuentemente deslaboralizado, convertido en horas de mano de obra, son una peligrosa mezcla para nuestro País, que debe retomar el rumbo y colocar en el lugar que se merece la atención en salud para las mujeres y recién nacidos colombianos.
El evento mas importante de la humanidad, es el embarazo y parto, ya que de él depende la perpetuación de nuestra especie, con unos productos saludables y productivos en el marco bio-psico-social, desconocer esto es desconocer la importancia de nuestra propia vida, no darle la importancia que tiene, es subestimarnos, nosotros mismos y nuestras generaciones venideras.
La historia del cierre de servicios para la atención materna y del recién nacido se repite frecuentemente y en este escenario de colocarle precio al nacer, se genera una cadena de eventos indeseados que hace que no solo los equipos de profesionales sean maltratados, sino que esta situación se traslade a las mujeres gestantes colombianas concentrando
mayores partos en pocos prestadores, con capacidad limitada y cada vez mayor número de pacientes en escasa infraestructura, aumentando la carga laboral, el riesgo legal, los posibles resultados adversos, deshumanizando la atención y generando menor calidad y seguridad en la atención.
La mujer como baluarte y pilar de la composición familiar debe recibir en cualquier lugar del territorio nacional las mejores oportunidades para garantizar su salud y bienestar; por ello la FECOLSOG ha trabajado arduamente desde su creación para acompañar a los tomadores de decisiones en la generación de políticas coherentes con una atención digna y segura. En el
manifiesto de oportunidad de cambio, hacemos un llamado a todos los actores del sistema para que depongan sus intereses particulares frente a la necesidad de ofrecer a nuestras mujeres, madres y recién nacidos, las mejores condiciones de atención en salud a través de un sistema justo con sus profesionales, respetuoso con sus pacientes y consciente de la
responsabilidad que implica el buen nacer y la imposibilidad de que éste se encuentre supeditado a la existencia o no de contratos, pagos o situaciones ajenas al deber ser de una atención con la calidad y seguridad que requiere la dignidad de las mujeres y recién nacidos en Colombia.
Es momento ya de asumir nuestra responsabilidad como País y evaluar la calidad y seguridad en la atención de la mujer a lo largo del ciclo vital, revisar las condiciones básicas de infraestructura y talento humano necesarias, los adecuados procesos y procedimientos básicos para la atención e intervenir el “mercado” de la atención obstétrica de tal manera que se corrijan las tarifas relacionadas con la atención de la mujer, embarazo, parto y puerperio, con una orientación clara al estimulo hacia los resultados materno perinatales, la calidad en la atención, la mejora en la infraestructura, la suficiencia real del recurso humano para la atención y, de manera procedente intervenir las condiciones laborales que afrontan los equipos de salud que atienden a la mujer y su recién nacido, garantizando una remuneración justa, fortaleciendo y estimulando a los equipos de atención obstétrica de tal manera que esto se traduzca en menor riesgo en la atención y una prestación más humana
frente al proceso del nacer en Colombia.
Con la adecuada intervención y trabajo conjunto como País las políticas, normas y recursos armonizados pueden lograr un sistema de salud que sea generador de bienestar.
Al Estado, dará equilibrio socio económico con mayores perspectivas para el desarrollo de la mujer y su familia; para los pacientes toda la información y recursos que les permita generar autocuidado, participación y recuperación de su salud en caso de estar afectada, reduciendo consecuencias futuras y para los trabajadores de la salud y especialmente para quienes nos dedicamos a la salud de la mujer, condiciones dignas laborales, permitiendo el desarrollo académico, profesional y de equilibrio de vida.
Invitamos a toda la comunidad médica, equipos para la atención en salud de la mujer y principalmente a nuestros colegas, a obrar con responsabilidad y trabajar en condiciones que nos permitan un desarrollo profesional sin afectar nuestra propia salud y sin poner en riesgo la seguridad de nuestras pacientes.
A todos los actores del sistema, hacemos un llamado para priorizar de manera real a la mujer y al binomio madre hijo.
FECOLSOG, aboga por el derecho a nacer en Colombia de manera segura, digna y respetuosa, por las condiciones laborales de los equipos de atención en salud de la mujer y el recién nacido y por un sistema donde la vida esté siempre por encima de las condiciones del mercado.
FECOLSOG
FRENTE AL CIERRE Y FRAGMENTACIÓN PROGRESIVA DE SERVICIOS DE ATENCIÓN GINECOLÓGICA, MATERNA Y PERINATAL EN COLOMBIA
Dr- Orlando Javier Florez V. Presidente
Fecolsog
Dr. Leonardo José González G.
Coordinador Comité Gremial
Fecolsog